古谓肝肾之病同一治,又谓虚则补其母,肾是肝之母,故地黄丸亦宜。脏厥者,脉微而厥,至七八日肤冷发躁,无暂安时也。
前文曰∶结胸脉浮大者,下之死,又曰∶结胸证悉具,烦躁者死,今曰脉浮,又曰烦躁,大陷胸果可用乎。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。
上轻中重下黄连天花粉生地汁藕汁牛乳。附桂枝石膏汤∶桂枝一钱,黄芩二钱,石膏、知母各三钱。
若此之论,谁则信之。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。
李曰∶二方以桂枝治太阳,白虎治阳明,柴胡治少阳,意甚明显,挟痰合二陈,食积合平胃,溺涩合五苓,便闭合大柴胡,无汗加葛根、苍术,有汗加黄、白术,夜发加白芍、桃仁,日久加常山、槟榔吐之;治疟之法尽矣。下利,里证也,今之庸医皆曰漏底伤寒,不治,仲景则以此方主之。
三阳经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下至少腹硬满而痛不可近也。 如内热甚,加黄连、犀角、青黛、大青、知母、石膏、黄芩、黄柏、玄参之类。